Според статистиката от 4% до 11% от бебетата се раждат преждевременно.
Не една, а няколко взаимосвързани причини водят до такъв обрат на събитията.
Преждевременно е това раждане, което настъпва между 22 и 36 седмица от бременността, обяснява гинеколожката д-р Маргарита Сонич и разказва за особеностите на трите степени на недоносеност.
- много рано - 22-27 седмица (плодът е с изключително ниско телесно тегло - 500-1000 г.). Бебето има висок риск от тежки нарушения - дистрес синдром - белодробен оток, тежки дихателни нарушения, тъй като белите дробове не са зрели и няма как процесът да се ускори с лекарство и други медицински средства. Изходът е най-неблагоприятен.
- рано - 28–33 седмици (телесното тегло на бебето е 1000–1800 г). В повече от 50% от случаите лекарите се опитват да удължат бременността чрез предписване на глюкокортикоиди (специални лекарства) за 2-3 дни, за да се постигне ускорено съзряване на белите дробове. Резултатът е по-благоприятен.
- преждевременно - 34-36 седмици (телесно тегло на новороденото - 2000-2500 г). Прогнозата е най-благоприятна.
Недоносените бебета изискват специални медицински грижи. Затова жената трябва да бъде настанена в специализирано лечебно заведение, където има персонал и оборудване за грижа за такива бебета.
Сто и една причини
Една от честите причини за много ранно преждевременно раждане е истмико-цервикалната недостатъчност (ICI) . Това е състояние, при което шийката на матката започва преждевременно да се скъсява и разширява.
Обикновено по време на бременност шийката "запечатва" матката, както тапата затваря бутилка. Понякога обаче, поради цервикалната недостатъчност, мембраните се разкъсват и околоплодната течност се освобождава. Причините за това състояние могат да бъдат функционални нарушения, дисплазия на съединителната тъкан или структурни дефекти - разкъсвания на шийката на матката по време на раждане, предишни аборти.
Трудно е еднозначно да се отговори на въпроса защо това се случва.
Има комплекс от причини. Но основната почти винаги е инфекция – остра, хронична, бактериална и/или вирусна.
Виновниците могат да бъдат:
- микрофлора на вагината и шийката на матката;
- инфекция на пикочните пътища;
- огнища на хронична инфекция;
- ендокринни заболявания, като диабет.
Ако едно дете е родено преждевременно, рискът от рецидив се удвоява.
Ако това се е случило 2 пъти, вероятността да се случи трети път се увеличава шест пъти.
Има ли начин рискът да се предвиди
Общоприетият световен стандарт за определяне на риска от преждевременно раждане е анализът на вагиналното течение за фетален фибронектин. Ако се открие преди 35 седмици – рискът е висок.
Друг маркер е дължината на шийката на матката, определена чрез ултразвук или на гинекологичен преглед. Ако е 25 милиметра или по-къса, рискът от преждевременно раждане се увеличава 6 пъти.
Продължава на страницата на Новите родители
