Проучване, проведено от Калифорнийския университет в Сан Диего, показва, че дългосрочната променливост на кръвното налягане е свързана с ускорено влошаване на периферното зрение вследствие на прогресирането на глаукома.
Глаукомата е зрителна невропатия, характеризираща се с прогресивна смърт на ганглийните клетки на ретината и аксонална загуба, свързани с различни рискови фактори. Вътреочното налягане (ВОН) е доказан и модифицируем рисков фактор.
В настоящото проучване нарушената авторегулация на съдовете (тъканния кръвоток) се предлага като друг ключов фактор за прогресията на глаукомата. Изследователите се надяват да разберат дали тези съдови промени корелират с прогресията на заболяването.
В ретроспективното кохортно проучване„Дългосрочна променливост на кръвното налягане и прогресия на зрителното поле при глаукома“, публикувано в JAMA Ophthalmology, екипът анализира надлъжни данни от 1674 очи на 985 пациенти със съмнителна или потвърдена глаукома.
Участниците са подбрани от проучването Diagnostic Innovations in Glaucoma Study и African Descent and Glaucoma Evaluation Study и са преминали изследване на кръвното налягане и зрителното поле от ноември 2000 г. до декември 2022 г.
За всеки участник са изчислени средните стойности и стандартното отклонение на систолното и диастолното артериално налягане. Тези параметри са включени в многовариантни модели със смесен ефект, за да се изследва връзката им със степента на загуба на средното отклонение на зрителното поле, като се вземат предвид взаимодействията със средното ВОН.
Резултатите показват, че по-голямата променливост на кръвното налягане е свързана (значително) с по-бърза загуба на периферното зрение, докато по-високото средно кръвно налягане показва тенденция (незначителна) към връзка с по-бърза загуба на зрителното поле.
По-голямата променливост на кръвното налягане, съчетана с по-високо средно кръвно налягане или вътреочно налягане, е свързана с ускорени промени в средното годишно отклонение както на средното, така и на диастолното артериално налягане.
Тези констатации потвърждават връзката както между по-високото средно кръвно налягане, така и между дългосрочната променливост на кръвното налягане и влошаването на периферното зрение. Следващото предизвикателство ще бъде да се определи дали съдовите промени са причинно-следствена връзка или следствие от заболяването.
Източник: Phys.org
