Сигналите от червата могат да променят лечението на ревматоиден артрит
Бактериите, свързани с възпалението, се намират в по-голямо количество в червата приблизително десет месеца преди пациентите да развият клиничен ревматоиден артрит, установява дългосрочно проучване на изследователи от Лийдс, предава EurekAlert.
Ревматоидният артрит, който засяга повече от половин милион души в Обединеното кралство, е хронично заболяване, което причинява подуване, болка и скованост в ставите, тъй като имунната система погрешно атакува здравите клетки на организма.
Предишни изследвания свързват ревматоидния артрит с чревния микробиом, който представлява екосистемата от микроби в червата. Но настоящото, публикувано в Annals of the Rheumatic Diseases, разкрива потенциална възможност за намеса.
Водещият изследовател д-р Кристофър Руни, академичен клиничен преподавател на NIHR в Университета на Лийдс и Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, заявява: „Пациентите, изложени на риск от ревматоиден артрит, вече изпитват симптоми като умора и болки в ставите и може би познават някой от семейството си, който е развил това заболяване. Тъй като не е известно лечение, рисковите пациенти често изпитват чувство на безнадеждност или дори избягват да се изследват.“
„Това ново изследване може да ни даде голяма възможност да действаме по-рано, за да предотвратим ревматоидния артрит.“
Голяма възможност за лечение
Дългосрочното проучване, финансирано от Versus Arthritis, е проведено върху 19 пациенти с риск от ревматоиден артрит, като пробите са взети пет пъти в продължение на 15 месеца.
Петима от тези пациенти са прогресирали до клиничен артрит, а изследването е показало, че около десет месеца преди прогресията при тях е имало чревна нестабилност с по-голямо количество бактерии, включително Prevotella, която се свързва с ревматоидния артрит. Останалите 14 души, чието заболяване не е прогресирало, са имали до голяма степен стабилни количества бактерии в червата си.
Потенциалните методи за лечение, които изследователите искат да тестват в десетмесечния период, включват промени в диетата, като например прием на повече фибри, пребиотици или пробиотици, както и подобряване на устната хигиена, за да се държат вредните бактерии от пародонталните заболявания далеч от червата.
Точната връзка между чревното възпаление и развитието на ревматоиден артрит остава неясна. При малък брой пациенти в рамките на проучването чревните промени са настъпили, преди да има каквито и да било промени в ставите, наблюдавани от ревматолог, но са необходими допълнителни изследвания, за да се определи дали те си влияят взаимно.
Въпреки че бактериите са свързани с ревматоидния артрит, изследователите искат да пояснят, че няма доказателства, че той е заразен.
Люси Доналдсън, директор на отдела за изследвания и здравна информация във Versus Arthritis, заявява: „Във Versus Arthritis приветстваме резултатите от това проучване, което може да даде на лекарите на бъдещето решаваща възможност да забавят - или дори да предотвратят - появата на ревматоиден артрит. Този успех е доказателство за отдадеността на британските изследователи, които работят за персонализиране на лечението и предотвратяване на хронични заболявания, които оказват значително влияние върху способността на човека да работи, да създава семейства и да живее самостоятелно.“